T-454 de 2008
The official text of this ruling is in Spanish and is shown as published by the Colombian authorities.
Reporting justice Jaime Córdoba Triviño
✓Claimant Yomaria Galeano Sanchez·Respondent Comeva E.P.S
Topics and subtopics of the ruling
✓What the ruling decides and analyzes, as indexed by the Court's case-law reporter's office. Each topic links to every decision that addresses it.
- Persona que sufre enfermedad en la piel de la cara
- Reiteración de jurisprudencia
- Se ordena una nueva evaluación médica por especialista adscrito a la EPS
- Reiteración de jurisprudencia
- Reiteración de jurisprudencia
- Se encuentran incluidos, sin importar el carácter estético de la cirugía, los procedimientos de injertos y colgajos
Case-law reporter's summary (what was argued and decided, in prose)
Derechos a la salud y vida digna de afiliada a la eps accionada que padece de aplasia cutis malar, enfermedad que se manifiesta como una depresion o atenuacion de la dermis de la cara.
Esa situacion, ademas, disminuye su autoestima y dificulta sus relaciones laborales y personales.<br>varios medicos han planteado como solucion a su enfermedad, la realizacion de una cirugia reconstructiva, pero la eps se niega a autorizar del procedimiento por estimar que este tiene unicamente fines esteticos. <br>el principo de continuidad en la prestacion de servicios de salud.
Inaplicacion de las reglas de exclusion del pos.
Reiteracion jurisprudencial.<br>en el caso cuncurren las subreglas que la corte ha establecido en la materia, a saber: Conexidad del derecho a la salud con la vida digna; Imposibilidad de la paciente de sufragar los gastos medicos; Orden del medico tratante; Inextencia de un sustituto incluido en el pos para el servicio requerido.
Concedida
What it decided
Operative part (Resuelve)
✓Verbatim text of the decision, as it appears in the ruling. It complements the structured holdings above.
See the operative part (7 points)
- Primero. REVOCAR el fallo de primera instancia, proferido por el Juzgado Treinta y Cinco (35) Penal Municipal con Función de Control de Garantías de Medellín el veinticuatro (24) de septiembre de dos mil siete y, en su reemplazo, CONCEDER el amparo al derecho fundamental a la salud en conexidad con la vida digna de la señora Yomaira Sánchez Galeano.
- Segundo. ORDENAR a Coomeva S.A. que, dentro de las cuarenta y ocho (48) horas siguientes a la notificación de esta sentencia, si no lo ha hecho aún, envíe a la peticionaria a consulta ante el especialista apropiado, para determinar el tratamiento de la enfermedad aplasia cutis, de acuerdo con el literal a. de la Conclusión de la parte motiva de esta sentencia19.
- Tercero. ORDENAR a Coomeva S.A. que, dentro de las cuarenta y ocho (48) horas siguientes a la evaluación del especialista, autorice todos los procedimientos indicados por éste, a nivel de diagnóstico y tratamiento de la enfermedad de la paciente, en lo que se refiere a la aplasia cutis malar por la que se interpuso la presente acción, hasta lograr el máximo nivel de restablecimiento de su salud, de acuerdo con las posibilidades médicas.
- Cuarto. SEÑALAR que a Coomeva S.A. le asiste el derecho de repetir lo que pague en cumplimiento del numeral
- Tercero. de la parte resolutiva de este fallo, siempre y cuando el médico tratante determine, como absolutamente necesaria, la prestación de un tratamiento excluido del POS.
- Quinto. ADVERTIR a Coomeva S.A. que no le asiste el derecho a solicitar el recobro ante el Fosyga por prestaciones incluidas en el POS y, en relación con el caso concreto, no le asiste ese derecho en relación con las intervenciones consignadas en el literal a. de la Conclusión de la parte motiva de este fallo20.
- Sexto. DÉSE cumplimiento a lo dispuesto en el artículo 36 del Decreto 2591 de 1991.
The bench that decided
We distinguish who appears in the ruling (signature, vote or concurrence) from who probably sat on the Court on that date. The difference is shown by color and shape.
How it connects
Each decision is a node in the case-law network: it cites some and is cited by others. Follow the threads.
The indexed topics and subtopics of this decision are above, in Topics and subtopics of the ruling.