T-648 de 2011
The official text of this ruling is in Spanish and is shown as published by the Colombian authorities.
Reporting justice Luis Ernesto Vargas Silva
✓Claimant Nora Eugenia Montoya Ospina En Calidad De Agente Oficiosa De Luisa Fernanda Zapata Montoya·Respondent Coomeva E.P.S.
Topics and subtopics of the ruling
✓What the ruling decides and analyzes, as indexed by the Court's case-law reporter's office. Each topic links to every decision that addresses it.
- Decreto de pruebas y medida cautelar para no suspender tratamiento médico de beneficiaria
- Elemento esencial e inherente a la persona según instrumentos internacionales
- Conexidad
- Fundamental autónomo
- Exigencia del pago de cuotas moderadoras limita el acceso al servicio por falta de recursos económicos
- Optima prestación por entidades que prestan el servicio
- Protección por medio de la acción de tutela
- Eventos en los que procede su exoneración
- Reiteración de jurisprudencia
- Asignación de valores dependen del ingreso base de cotización del afiliado
- Naturaleza jurídica
- No pueden convertirse en una barrera para el acceso a los servicios de salud cuando el usuario no está en la capacidad de sufragar su costo
- Protección constitucional especial
- Eximir cuando se necesita con urgencia servicio médico por carecer de capacidad económica
- Hipótesis para eximir al afiliado por vulneración de un derecho fundamental
- Principios básicos al momento de fijar montos a pagar
- Exoneración de copagos y cuotas moderadoras
- Afiliación, aportes, pagos compartidos y cuotas moderadoras
- Diferencias
- Fundamentabilidad del derecho a la salud
- Régimen de pagos compartidos y cuotas moderadoras del Sistema General de Seguridad Social en Salud
- Exoneración por padecer patología congénita en la piel catalogada como enfermedad catastrófica o ruinosa
- Asunción de servicios de salud por Coomeva EPS sin exigir copagos
- Exclusión de pagos compartidos debido al alto costo que implica
- Reglas jurisprudenciales sobre la prueba
- Excepción de pagos compartidos y cobro de cuotas moderadoras
- Creación, objeto e integración
Case-law reporter's summary (what was argued and decided, in prose)
Vida en condiciones dignas, salud.
La acción de tutela se incoa en representación de una mujer de 26 años que se encuentra afiliada en calidad de beneficiaria a COOMEVA E.P.S. en el régimen contributivo y a quien le fue diagnosticada una epidermis ampollosa distrófica .
Como resultado de las fallas en la prestación del servicio se instauró una tutela contra la E.P.S. la cual fue concedida respecto a la atención integral de la paciente, más no frente a la exoneración de copagos.
Con la presente acción constitucional se pretende que se autorice el suministro de un medicamento prescrito por el médico tratante y que para la entrega del mismo, así como para los que en el futuro sean formulados para el tratamiento de la enfermedad, se haga sin la exigencia de copagos.
Luego de determinar la procedencia de la acción de tutela para exonerar a un usuario hacia el futuro de los pagos compartidos de cualquier prestación en salud que le sea practicada, la Sala decide CONCEDER el amparo solicitado y ordenar a la entidad demandada que preste los servicios en salud que requiere la agenciada para enfrentar la enfermedad que le fue diagnosticada, sin que para ello le sean exigidos copagos.
What it decided
Operative part (Resuelve)
✓Verbatim text of the decision, as it appears in the ruling. It complements the structured holdings above.
See the operative part (4 points)
- Primero. REVOCAR la decisión proferida por el Juzgado
- Segundo. Penal Municipal de Itagüí, en sentencia del 7 de marzo de 2011 en relación con la tutela instaurada por Nora Eugenia Montoya Ospina como agente oficiosa de Luisa Fernanda Zapata Montoya y, en su lugar, CONCEDER el amparo de los derechos a la vida en condiciones dignas y a la salud.
- Segundo. ORDENAR a la Entidad Promotora de Salud COOMEVA E.P.S. de Itagüí que una vez se surta la notificación del presente fallo, preste los servicios de salud que requiere la señora Luisa Fernanda Zapata para enfrentar la "EPIDERMIS AMPOLLOSA DISTROFICA" que padece, sin que, al efecto, le sean exigidos copagos.
- Tercero. LÍBRESE la comunicación de que trata el artículo 36 del Decreto 2591 de 1991, para los efectos allí contemplados.
The bench that decided
We distinguish who appears in the ruling (signature, vote or concurrence) from who probably sat on the Court on that date. The difference is shown by color and shape.
How it connects
Each decision is a node in the case-law network: it cites some and is cited by others. Follow the threads.
The indexed topics and subtopics of this decision are above, in Topics and subtopics of the ruling.