Tutela ruling (T)January 16, 2004

T-011 de 2004

The official text of this ruling is in Spanish and is shown as published by the Colombian authorities.

✓Claimant Jose Vicente Moreno Cardona Vs. Comfenalco Valle

✓

Topic · hard data

Derechos A La Seguridad Social Vida Salud Y Libre Escogencia. Solicitud Traslado Y Afiliacion A Otra Eps. Continuidad Prestacion Del Servicio Publico. Enfermedad Catastrofica. Eficiencia Y Sostenibilidad Del Sistema General De Seguridad Social En Salud. A

Topics and subtopics of the ruling

✓What the ruling decides and analyzes, as indexed by the Court's case-law reporter's office. Each topic links to every decision that addresses it.

Derecho A La Continuidad En El Servicio De Salud

Traslado de EPS no puede suponer la suspensión del servicio médico

Derecho A La Salud Y A La Vida

Vulneración por impedir a usuario traslado de EPS
Traslado de EPS por mala prestación del servicio

Sistema De Seguridad Social En Salud

Entidades que prestan mal servicio deben cofinanciar el tratamiento de sus afiliados que se trasladen a otra EPS o ARS
Mala prestación o suspensión del servicio permiten a usuarios con tratamientos de alto costo cambiar de EPS o ARS
Excepción a los límites de la libre escogencia de entidades que prestarán el servicio
Libre escogencia de entidades que prestan el servicio
Regulación legal para impedir concentración de pacientes con tratamientos de alto costo en algunas EPS o ARS

Sistema General De Seguridad Social En Salud

Límites a la libre escogencia de entidades que prestan el servicio

4 topics · 9 subtopics · source: case-law reporter's topic index

What it decided

This decision records no constitutional review holdings. This is common in tutela rulings and orders, where the decision does not concern a legal provision.

Operative part (Resuelve)

✓Verbatim text of the decision, as it appears in the ruling. It complements the structured holdings above.

See the operative part (8 points)

Primero. REVOCAR las sentencias proferidas por los Juzgados
Noveno. Penal Municipal y Quince Penal del Circuito, ambos de la ciudad de Cali. En su lugar, CONCEDER la tutela al senor Jose Vicente Moreno Cardona, por la violacion de su derecho de acceso a la seguridad social en conexidad con la vida y la salud.
Segundo. ORDENAR a Comfenalco E.P.S. del Valle, que en el termino de cuarenta y ocho (48) horas contados a partir de la notificacion de la presente decision, si aun no lo ha hecho, proceda a aceptar el traslado y consecuente afiliacion a dicha E.P.S. del senor Jose Vicente Moreno Cardona, siempre y cuando este ultimo aun desee trasladarse a dicha E.P.S.
En vista de los altos costos que la E.P.S. CONFENALCO entrara a asumir para continuar con el tratamiento del cual es objeto el accionante, esta E.P.S. podra reclamar de la E.P.S. del I.S.S. la cofinanciacion del mismo en los terminos senalados en el articulo 4deg del Acuerdo. 000245, es decir, exigir de la E.P.S. del I.S.S el pago proporcional de los costos que se causen durante el primer ano del traslado del senor Moreno Cardona.
Tercero. DISPONER que en el termino maximo de un (1) mes, contado a partir de la notificacion de la presente sentencia, y en cumplimiento de lo establecido por el articulo 4 del Acuerdo 245 de 2003 del CNSSS, el Ministerio de Proteccion Social proceda a indicar de manera precisa a la E.P.S. del I.S.S, el porcentaje del costo del tratamiento que debera asumir ante la E.P.S. Comfenalco, asi como el procedimiento a seguir para el correspondiente cobro, si no lo ha hecho de manera general.
Cuarto. COMPULSAR copias de la presente decision a la Superintendencia Nacional de Salud, a efectos de que verifique el posible incumplimiento en que ha incurrido la E.P.S. del I.S.S., respecto del tratamiento que requiere de manera permanente el senor Cardona Moreno.
Quinto. El incumplimiento de las ordenes aqui impartidas generara las sanciones que por desacato impone el articulo 52 del decreto 2591 de 1991.
Sexto. Por Secretaria General librese la comunicacion de que trata el articulo 36 del Decreto 2591 de 1991. De la misma forma, comuniquese el presente fallo al senor Jose Vicente Moreno Cardona, por correo certificado y en el menor tiempo posible.

Verbatim text · source: operative part of the ruling

The bench that decided

We distinguish who appears in the ruling (signature, vote or concurrence) from who probably sat on the Court on that date. The difference is shown by color and shape.

Appears in the rulingN1 · hard data

Eduardo Montealegre Lynett

Magistrado

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Marco Gerardo Monroy Cabra

Magistrado