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Tutela ruling (T)September 18, 2017

T-579 de 2017

The official text of this ruling is in Spanish and is shown as published by the Colombian authorities.

Reporting justice Cristina Pardo Schlesinger

✓Claimant Maria Y Otra·Respondent E.P.S. Sanitas Y Otra

✓
Topic · hard data
Exclusion De Servicios O Atencion En Salud. Distincion Entre Procedimientos Esteticos Y Procedimientos Funcionales En El Plan De Beneficios De Salud.
01

Topics and subtopics of the ruling

✓What the ruling decides and analyzes, as indexed by the Court's case-law reporter's office. Each topic links to every decision that addresses it.

Derecho A La Salud Y A La Vida Digna De Mujer
  • No vulneración por cuanto no se probó que la rotura de implante mamario se produjo como consecuencia del examen de mamografía y no se demostró falta de medios económicos para asumir los servicios médicos que r
Derecho A La Salud
  • Bloque de constitucionalidad e instrumentos internacionales de protección
  • Doble connotación al ser un derecho fundamental y al mismo tiempo un servicio público
Derecho Fundamental A La Salud
  • Carácter autónomo e irrenunciable
Elementos Esenciales Del Derecho A La Salud
  • Accesibilidad económica, disponibilidad, aceptabilidad y calidad
Principio Pro Homine En Materia De Salud
  • Interpretación más favorable a la protección de los derechos de la persona
Temeridad
  • Configuración
  • Concepto
8 topics · 10 subtopics · source: case-law reporter's topic index
Case-law reporter's summary (what was argued and decided, in prose)

Se analizan dos acciones de tutela en las cuales se exponen los siguientes hechos: 1º.

La actora presenta una complicación derivada de una cirugía estética practicada en sus glúteos, en la cual presumía le inyectaron ácido hialurónico, cuando en realidad le aplicaron biopolímeros.

Reclama a su E.P.S. que le realice un procedimiento quirúrgico reconstructivo con el fin de recuperar su salud y el nivel de funcionalidad de las partes del cuerpo intervenidas, al igual que de los otros órganos y tejidos que se han visto severamente afectados por la migración de la sustancia aplicada.

Su E.P.S. le negó la autorización del procedimiento recomendado, alegando que era una prestación no financiada por el sistema, en tanto correspondía a una complicación derivada de un procedimiento estético. 2º.

En este caso, aduce la accionante que hace diez años, de forma particular, se realizó una cirugía estética de colocación de implantes mamarios.

Señala que recientemente se le rompieron, al parecer, por la presión ejercida por el equipo de diagnóstico con el cual le practicaron una mamografía.

La E.P.S le recomendó retirar los implantes para evitar que la silicona se riegue en su cuerpo y, para conservar el aspecto natural de sus senos, le sugirió una mastopexia de carácter estético.

La peticionaria considera que este procedimiento corresponde a una cirugía plástica reparadora o funcional y no estética, cosmética o de embellecimiento.

Se aborda temática relacionada con el concepto normativo y jurisprudencial del derecho a la salud y, la regulación actual en torno a la cobertura o no de procedimientos quirúrgicos de carácter estético y/o funcional a la luz del principio de integralidad del servicio de salud.

En el primer asunto se CONCEDE el amparo invocado y, en el segundo, se confirma la decisión de instancia que NEGÓ la acción de tutela impetrada.

Case-law reporter's text · normalized for reading (all caps → sentence case)
02

What it decided

This decision records no constitutional review holdings. This is common in tutela rulings and orders, where the decision does not concern a legal provision.
·

Operative part (Resuelve)

✓Verbatim text of the decision, as it appears in the ruling. It complements the structured holdings above.

See the operative part (8 points)
  1. PRIMERO. CONFIRMAR la sentencia proferida por el Juzgado
  2. Primero. Civil del Circuito de Cucuta en el expediente T-6.074.003, en tanto amparo los derechos fundamentales a la salud, integridad fisica y vida de la senora Maria.
  3. SEGUNDO. ADICIONAR la sentencia en el sentido de ORDENAR a la E.P.S. SANITAS que en el termino de cuarenta (48) horas contadas a partir de la comunicacion del presente fallo, proceda a generar las autorizaciones medicas que permita que la accionante sea asistida por un equipo multidisciplinario de profesionales de la salud, para que con apoyo en todos los procedimientos, servicios medicos y medicamentos pertinentes, se pueda impartir una atencion integral que pueda hacer frente de la mejor manera posible, al problema de la alogenosis iatrogenica y de todas las complicaciones medico funcionales derivadas de esta patologia, todo ello, con el unico fin de procurar el restablecimiento de su salud y de su vida en condiciones de dignidad.
  4. TERCERO. En la medida en que varios de los procedimientos que deban realizarse con ocasion de la atencion requerida por la accionante, se encuentran expresamente excluidos del plan de beneficios en salud, la EPS SANITAS podra recobrar ante la Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud. -ADRES-, la totalidad de los gastos en que debio incurrir respecto de los servicios medicos no incluidos en el Plan de Beneficios en Salud -PBS-.
  5. CUARTO. CONFIRMAR la sentencia proferida por el Juzgado
  6. Segundo. Penal del Circuito con Funciones de Conocimiento de Cali en el expediente T-6.182.278 en cuanto nego la accion de tutela promovida por la senora Isabel contra la E.P.S. Servicio Occidental de Salud -S.O.S.-.
  7. QUINTO. ORDENAR a la Secretaria de esta Corporacion asi como a los jueces de instancia que conocieron de este proceso para que tomen las medidas adecuadas con el fin de guardar estricta reserva y confidencialidad en relacion con el mismo y en especial con la identidad e intimidad de las accionantes.
  8. SEXTO. LIBRAR por Secretaria General, las comunicaciones de que trata el articulo 36 del Decreto 2591 de 1991.
Verbatim text · source: operative part of the ruling
03

The bench that decided

We distinguish who appears in the ruling (signature, vote or concurrence) from who probably sat on the Court on that date. The difference is shown by color and shape.

04

How it connects

Each decision is a node in the case-law network: it cites some and is cited by others. Follow the threads.

The document’s networkthe most influential links · node size is how often the Court cites it
← cites 40cited by 42 →T-579/17SU.961/99 — Derecho De Igualdad Al Trabajo Debido Proceso Der De Acceso A Desempeñar Cargos Publicos. Lista Elegibles Magistrados Tribunal. Proteccion O · cited 1,531 timesSU.961/991999T-760/08 — · cited 1,339 timesT-760/082008SU.480/97 — Der. A La Salud Y A La Vida. Relacion Estado E.P.S.. Continuidad En Servicio De Salud. Suministro De Medicamentos. Sida. Concedida Parcialme · cited 818 timesSU.480/971997T-315/05 · cited 555 timesT-315/052005T-016/07 · cited 547 timesT-016/072007T-001/97 — Pago De Prestaciones Sociales Indemnizaciones Reajustes Reliquidaciones. Foncolpuertos. Negada. · cited 359 timesT-001/971997C-313/14 — Proyecto De Ley Estatutaria Sobre Derecho Fundamental A La Salud · cited 351 timesC-313/142014T-575/02 — Derechos Al Trabajo Debido Proceso Personalidad Juridica Libertad Y Asociacion Sindical. Solicitud Reconocimiento Pension De Jubilacion. Pro · cited 342 timesT-575/022002T-010/19 — Derecho A La Salud De Niños, Niñas Y Adolescentes Y Tratamiento Integral. · cited 61 timesT-010/192019T-207/20 — Principio De Integralidad Del Derecho A La Salud De Menor De Edad Y Exoneracion De Pagos Moderadores · cited 55 timesT-207/202020T-122/21 — Servicio De Transporte Intermunicipal Para Pacientes Ambulatorios · cited 53 timesT-122/212021SU.213/21 — Derecho De Peticion, Debido Proceso Administrativo Y Derecho De Acceso Progresivo A La Tierra · cited 44 timesSU.213/212021T-491/18 — Principio De Integralidad Del Derecho A La Salud Y Autorizacion De Servicios E Insumos Del Plan De Beneficios En Salud. · cited 39 timesT-491/182018T-309/18 — Cubrimiento De Gastos De Transporte Para Paciente Y Acompañante Por E.P.S. · cited 38 timesT-309/182018T-464/18 — Servicio De Transporte Y Suministro De Silla De Ruedas Para Menor En Situacion De Discapacidad. · cited 33 timesT-464/182018T-528/19 — Atencion En Salud De Adulto Mayor Que Requiere Con Necesidad Medicamentos E Insumos No Prescritos Por El Medico Tratante. · cited 31 timesT-528/192019
constitutional review unification tutela

The indexed topics and subtopics of this decision are above, in Topics and subtopics of the ruling.