T-959 de 2010
The official text of this ruling is in Spanish and is shown as published by the Colombian authorities.
Reporting justice Humberto Antonio Sierra Porto
✓Claimant Omaira Gomez Ortis·Respondent Alico Colombia Seguros De Vida Y El Ministerio De Relaciones Exteriores
Topics and subtopics of the ruling
✓What the ruling decides and analyzes, as indexed by the Court's case-law reporter's office. Each topic links to every decision that addresses it.
- Orden a Alico Colombia Seguros de Vida S.A., autorizar práctica de cirugía y prestar tratamiento integral ordenado por médico tratante
- Fundamental
- Caso en que se niega autorización de práctica de cirugía
- Alcance constitucional
- Naturaleza, alcance y tipo
- Vulneración por cuanto el gasto médico para la intervención fue impartido en vigencia de la póliza
- Contratos de seguros médicos celebrados con las compañías de seguros
Case-law reporter's summary (what was argued and decided, in prose)
Vida, salud.
La accionante es beneficiaria de una póliza médica otorgada a su esposo, por el Ministerio de Relaciones Exteriores, comenta que necesita de manera urgente un tratamiento médico ambulatorio de citospexia, la cual no ha sido llevada a cabo por que la póliza se encuentra vencida, por lo tanto solicita le sea autorizada la prestación de los servicios médicos exigidos, y en caso de no ser prestados se responsabilice a la entidad demandada.
La Sala realiza reiteración de jurisprudencia sobre el derecho a la salud como derecho fundamental y su protección constitucional, el principio de continuidad e integralidad en los contratos de seguros médicos celebrados con las compañías de seguro, el contrato de seguro en materia de salud y su alcance constitucional, se encuentra que la interpretación dada por la aseguradora vulnera los derechos fundamentales de la accionante, ya que el gasto médico fue impartido en vigencia de la póliza y por lo tanto asegurado en el reembolso, por lo tanto no podía levantar obstáculos para impedir su cumplimiento, se ordena suministrar a la accionante la atención integral que requiera.
Concedida.
What it decided
Operative part (Resuelve)
✓Verbatim text of the decision, as it appears in the ruling. It complements the structured holdings above.
See the operative part (3 points)
- PRIMERO. REVOCAR lo resuelto por el Juzgado Treinta y Dos Penal Municipal con Funcion de Control de Garantias de Bogota, en la sentencia proferida 2 de julio de 2010, que nego el amparo de los derechos fundamentales a la salud y a la vida incoados por la senora Omaira Gomez Ortiz. En su lugar, TUTELAR esos derechos por las razones y en los termino de esta sentencia.
- SEGUNDO. ORDENAR a Alico Colombia Seguros de Vida S.A. y al Ministerio de Relaciones Exteriores, que dentro de las cuarenta y ocho (48) horas siguientes a la notificacion de esta sentencia, dispongan lo necesario para que se continue suministrando la atencion integral que requiera la accionante en razon de la orden medica expedida el 12 de abril de 2010 para practicar la cirugia denominada citospexia, con cabestrillo transobturador (TOT), asi como realizarle los examenes, cuidados y en fin atencion medica que se requiera segun lo prescriba su medico tratante hasta tanto la amenaza cese.
- TERCERO. LIBRENSE las comunicaciones de que trata el articulo 36 del Decreto 2591 de 1991, para los efectos alli contemplados.
The bench that decided
We distinguish who appears in the ruling (signature, vote or concurrence) from who probably sat on the Court on that date. The difference is shown by color and shape.
How it connects
Each decision is a node in the case-law network: it cites some and is cited by others. Follow the threads.
The indexed topics and subtopics of this decision are above, in Topics and subtopics of the ruling.