T-499 de 2012
The official text of this ruling is in Spanish and is shown as published by the Colombian authorities.
Reporting justice Humberto Antonio Sierra Porto
✓Claimant Deyanira Martinez Henao·Respondent Emssanar E.P.S. S Y Otro
Topics and subtopics of the ruling
✓What the ruling decides and analyzes, as indexed by the Court's case-law reporter's office. Each topic links to every decision that addresses it.
- Reiteración de jurisprudencia
Case-law reporter's summary (what was argued and decided, in prose)
Salud.
Se interpone la acción de tutela en contra de EMSSANAR EPS-S, por no autorizarle a la accionante unos procedimientos de medicina alternativa prescritos en una I.P.S. no vinculada a dicha entidad.
La demandada argumentó no estar obligada a conceder la autorización, porque los procedimientos solicitados no fueron ordenados por un médico adscrito, están excluidos del POS y no fueron estudiados por parte del Comité Técnico Científico de la entidad.
La Sala reitera jurisprudencia constitucional relacionada con la validez del concepto del médico tratante no adscrito a la E.P.S. y los tratamientos de medicina alternativa.
Se CONCEDE el amparo solicitado y se ordena a la accionada conformar un grupo de profesionales de la salud adscritos a ella para que emitan un análisis médico respecto de la accionante, con el fin de confirmar, descartar o modificar los tratamientos prescritos por el médico externo.
Se indica que, el grupo de profesionales deberá tener en cuenta que, según las normas vigentes la prestación de los tratamientos médicos alternativos es una facultad o potestad, no una obligación en cabeza de la E.P.S.; pero que deben tener presente que no pueden simplemente negarse a ofrecerlos sino que, en tal caso, deben brindar al paciente otro tratamiento médico adecuado.
What it decided
Operative part (Resuelve)
✓Verbatim text of the decision, as it appears in the ruling. It complements the structured holdings above.
See the operative part (3 points)
- Primero. REVOCAR por las razones expuestas el fallo proferido por el Juzgado Quince Penal Municipal de Santiago de Cali, para en su lugar CONCEDER el amparo del derecho a la salud en la acción de tutela instaurada por Deyanira Martínez Henao contra EMSSANAR EPS-S y la Secretaría de Salud del Valle del Cauca.
- Segundo. ORDENAR a EMSSANAR EPS-S que, dentro de los quince (15) días siguientes a la notificación del presente fallo, un grupo de profesionales de la salud adscritos a la misma emita un análisis médico respecto de la accionante con el fin de confirmar, descartar o modificar los tratamientos prescritos, el 6 de septiembre de 2011, por el médico externo Carlos Arturo Ramos de la IPS LONGEVOS, en el contexto del caso concreto y con base en consideraciones de carácter medico. Este grupo de profesionales deberá tener en cuenta que, según las normas vigentes, la prestación de los tratamientos médicos alternativos es una facultad o potestad -no una obligación- en cabeza de las EPS, pero al mismo tiempo deberán tener presente que no pueden simplemente negarse a ofrecerlos sino que, en tal caso, deben brindar al paciente otro tratamiento médico adecuado.
- Tercero. Por Secretaría General, líbrense las comunicaciones previstas en el artículo 36 del Decreto Ley 2591 de 1991.
The bench that decided
We distinguish who appears in the ruling (signature, vote or concurrence) from who probably sat on the Court on that date. The difference is shown by color and shape.
How it connects
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