T-408 de 2009
The official text of this ruling is in Spanish and is shown as published by the Colombian authorities.
Reporting justice María Victoria Calle Correa
✓Claimant Marta Lia Mejia Arboleda·Respondent Direccion Seccional De Salud De Antioquia -Dssa- Y Comfenalco Eps-S
Topics and subtopics of the ruling
✓What the ruling decides and analyzes, as indexed by the Court's case-law reporter's office. Each topic links to every decision that addresses it.
- Caso en que se negó el servicio de valoración y manejo por otorrinolaringología ordenado por médico tratante por encontrarse excluido del POS
- No se puede pagar a la EPS más del 50% del monto que ésta tenga derecho a repetir en la medida que no tramitó adecuadamente la solicitud de la accionante
Case-law reporter's summary (what was argued and decided, in prose)
Derechos a la salud y vida digna que se informan violados por la empresa prestadora de salud demandada, debido al rechazo de la solicitud de autorizacion del servicio de valoración y manejo por otorrinolaringologia, solicitado por este y ordenado por su medico tratante. <br>servicios no incluidos en el pos.
Reiteracion jurisprudencial.
La sala reavivo lo dicho al respecto en sentencia t-760 de 2008 en la que se reunieron los requisitos para la conducencia de esta clase de pretensiones.
En vista de que el actor 1) necesita atencion medica urgente; 2) no existe tratamiento alternativo frente al prescrito; 3) el actor pertenece al nivel ii del sisben, lo cual conlleva a la presuncion de incapacidad economica y 4) el servicio fue ordenado por profesional adscrito a la entidad en cuestion, se procedio a ordenar su realizacion. <br>concedida
What it decided
Operative part (Resuelve)
✓Verbatim text of the decision, as it appears in the ruling. It complements the structured holdings above.
See the operative part (5 points)
- Primero. REVOCAR el fallo proferido por el Juzgado
- Segundo. Penal del Circuito de Itagüí dentro del proceso de la referencia, y en su lugar CONCEDER la protección al derecho fundamental a la salud de la accionante.
- Segundo. ORDENAR a la EPS-S Comfenalco Antioquia que, en el término de cuarenta y ocho (48) horas, contadas a partir de la notificación de la presente providencia, autorice a Marta Lía Mejía Arboleda el servicio de valoración y manejo por otorrinolaringología.
- Tercero. Autorizar a Comfenalco EPS-S para repetir contra el Fosyga los costos en los que incurra y que en virtud de la regulación no le corresponde asumir. No obstante, el Fosyga no puede pagar a la EPS-S más del 50% del monto que ésta tenga derecho a repetir.
- Cuarto. Líbrese por Secretaría General la comunicación prevista en el artículo 36 del Decreto 2591 de 1991.
The bench that decided
We distinguish who appears in the ruling (signature, vote or concurrence) from who probably sat on the Court on that date. The difference is shown by color and shape.
How it connects
Each decision is a node in the case-law network: it cites some and is cited by others. Follow the threads.
The indexed topics and subtopics of this decision are above, in Topics and subtopics of the ruling.