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Tutela ruling (T)September 27, 2018

T-402 de 2018

The official text of this ruling is in Spanish and is shown as published by the Colombian authorities.

Reporting justice Diana Constanza Fajardo Rivera

✓Claimant Jose Mauricio Puin Fandiño Y Otro·Respondent E.P.S. Famisanar Y Otras

✓
Topic · hard data
Exoneracion De Copagos Para Personas Con Enfermedades Catastroficas O Huerfanas.
01

Topics and subtopics of the ruling

✓What the ruling decides and analyzes, as indexed by the Court's case-law reporter's office. Each topic links to every decision that addresses it.

Derecho A La Salud Y A La Vida Digna De Menor Que Padece Enfermedad Huerfana
  • Orden a EPS asumir los servicios de salud que requiera menor sin exigir copagos
Derecho A La Salud
  • Doble connotación al ser un derecho fundamental y al mismo tiempo un servicio público
Derecho Fundamental A La Salud
  • Carácter autónomo e irrenunciable
  • Principios rectores de accesibilidad, solidaridad, continuidad e integralidad
Enfermedades Huerfanas
  • Características
  • Contexto normativo
Principio De Integralidad Del Derecho A La Salud
  • Alcance
  • Casos en que procede la orden de tratamiento integral
Accion De Tutela Para Exoneracion De Copagos
  • Improcedencia por cuanto no se acredita una acción u omisión de la EPS accionada que afecte o amenace los derechos fundamentales del accionante
Cuotas Moderadoras Y Copagos
  • Hipótesis en las que cabe su exoneración
  • Naturaleza jurídica
Derecho A La Salud Y A La Vida Digna De Menor
  • Orden a EPS realizar procedimiento solicitado, brindar tratamiento integral y exonerar de los copagos que se causen con ocasión del mismo
13 topics · 16 subtopics · source: case-law reporter's topic index
Case-law reporter's summary (what was argued and decided, in prose)

En tres acciones de tutela formuladas de manera independiente se aduce que varias E.P.S. vulneran derechos fundamentales por hechos relacionados con: 1º.

Negar la exoneración de copagos del tratamiento médico que requiere un menor de edad que padece una enfermedad huérfana y epilepsia, bajo el argumento de que el diagnóstico no corresponde a una patología de alto costo y es beneficiario del régimen contributivo del Sistema General de Seguridad Social en Salud. 2º.

No practicar un procedimiento quirúrgico y negar el tratamiento integral que requiere una menor de edad, al igual que la exoneración de los copagos que se generen por el mismo, alegando que no tiene convenio con la IPS en la que labora el médico tratante, que el tratamiento integral involucra hechos inciertos, que el diagnóstico no corresponde a una enfermedad catastrófica y que la paciente es beneficiara del régimen contributivo del SGSSS. 3º.

La no exoneración de copagos asociados al manejo de las patologías padecidas por el accionante.

Se reitera jurisprudencia sobre: i). el derecho fundamental a la salud en lo relacionado con los principios de accesibilidad, solidaridad, continuidad e integralidad, así como su protección especial para menores de edad. ii).

La especial relevancia del derecho a la salud para personas con enfermedades huérfanas y, iii).

Los eventos de exoneración de copagos, cuotas moderadoras y de recuperación y las hipótesis en las que procede su exoneración.

En dos casos se CONCEDE el amparo invocado y en el otro se declara la improcedencia de la acción de tutela formulada.

Case-law reporter's text · normalized for reading (all caps → sentence case)
02

What it decided

This decision records no constitutional review holdings. This is common in tutela rulings and orders, where the decision does not concern a legal provision.
·

Operative part (Resuelve)

✓Verbatim text of the decision, as it appears in the ruling. It complements the structured holdings above.

See the operative part (8 points)
  1. Primero. Dentro del Expediente T-6.688.460, REVOCAR la sentencia proferida el 22 de febrero de 2018 por el Juzgado 53 Civil Municipal de Bogota D.C., y en su lugar CONCEDER el amparo de los derechos a la salud y a la vida digna del menor de edad Simon Puin Ardila.
  2. Segundo. ORDENAR a Famisanar E.P.S. que, a partir de la notificacion de esta providencia, asuma la prestacion los servicios de salud que en adelante requiera Simon Puin Ardila para enfrentar las enfermedades Epilepsia Refractaria y Errores Innatos del Metabolismo- Trastorno de Glicosilacion, sin que le puedan ser exigidos copagos por los tratamientos, medicamentos, procedimientos, examenes, consultas y ademas costos que demande la atencion de sus patologias.
  3. Tercero. Dentro del Expediente T-6.700.573, REVOCAR el fallo de segunda instancia proferido el 15 de enero de 2018 por la Sala Civil Familia del Tribunal Superior del Distrito Judicial de Bucaramanga, que dejo sin efectos la sentencia proferida el 20 de noviembre de 2017 por el Juzgado
  4. Primero. Civil del Circuito Especializado en Restitucion de Tierras de Bucaramanga. En su lugar, CONFIRMAR la sentencia proferida el 20 de noviembre de 2017 por el Juzgado
  5. Primero. Civil del Circuito Especializado en Restitucion de Tierras de Bucaramanga, que amparo los derechos invocados, en los terminos expuestos en esta providencia.
  6. Cuarto. Dentro del Expediente T-6.717.879, REVOCAR la sentencia proferida el 20 de noviembre de 2017 por el Juzgado
  7. Septimo. Civil Municipal de Oralidad de Cucuta, que nego el amparo de los derechos invocados por el senor Omar Dario Alvarez. En su lugar DECLARAR IMPROCEDENTE la accion de tutela, por los motivos expuestos en esta providencia.
  8. Quinto. LIBRESE las comunicaciones de que trata el articulo 36 del Decreto 2591 de 1991, para los efectos alli contemplados.
Verbatim text · source: operative part of the ruling
03

The bench that decided

We distinguish who appears in the ruling (signature, vote or concurrence) from who probably sat on the Court on that date. The difference is shown by color and shape.

04

How it connects

Each decision is a node in the case-law network: it cites some and is cited by others. Follow the threads.

The document’s networkthe most influential links · node size is how often the Court cites it
← cites 61cited by 45 →T-402/18SU.975/03 — Derecho A La Igualdad. Nivelacion O Reajuste Pensional Para Exmagistrados En Cuantia Equivalente A La De Congresistas. Concedida Parcial. · cited 354 timesSU.975/032003C-313/14 — Proyecto De Ley Estatutaria Sobre Derecho Fundamental A La Salud · cited 351 timesC-313/142014T-200/13 · cited 215 timesT-200/132013T-544/02 — Derecho A La Salud Y Vida De Enfermo Mental. Regimen Subsidiado. Debilidad Manifiesta. Trato Preferente. Atencion Medica Integral. Procedimi · cited 191 timesT-544/022002C-542/98 — Ley 100/93. Art. 187. Pagos Y Cuotas Moderadoras. Exequible Salvo Una Expresion. · cited 166 timesC-542/981998T-1198/03 — Derecho A La Salud. Derecho A La Vida. Cirugía Craneal Por Tumor Maligno En Parietal Derecho. Tratamiento De Quimioterapia Por Dos Años. Min · cited 161 timesT-1198/032003T-972/01 — Derecho A La Salud De Menor Afiliada Al Regimen Subsidiado De Salud. Solicitud Transplante De Higado. Tratamiento No Incluido En El Pos. Acc · cited 128 timesT-972/012001T-134/02 — Derecho A La Salud E Intimidad Personal Y Familiar. Tratamiento Medico Declarado Urgente No Incluido En El Pos. Acceso Al Servicio De Salud. · cited 124 timesT-134/022002T-207/20 — Principio De Integralidad Del Derecho A La Salud De Menor De Edad Y Exoneracion De Pagos Moderadores · cited 55 timesT-207/202020T-017/21 — Vulneracion Del Derecho Fundamental A La Salud Por Desconocimiento De Los Principios De Acceso Efectivo Y Continuidad Por Cuanto Eps Conside · cited 50 timesT-017/212021T-394/21 — Derechos A La Salud, A La Vida Digna Y Al Diagnostico De Personas De La Tercera Edad · cited 40 timesT-394/212021T-513/20 — Cubrimiento De Gastos De Transporte Para Paciente Y Acompañante Y Derecho A La Salud De Menor En Situacion De Discapacidad · cited 38 timesT-513/202020T-005/23 — Derecho A La Salud En Su Faceta De Diagnóstico De Personas De La Tercera Edad, Para Determinar Si Se Requiere Servicio De Enfermería O Cuida · cited 35 timesT-005/232023T-117/20 — Derecho A La Salud Y Suministro Oportuno De Medicamentos · cited 35 timesT-117/202020T-338/21 — Derecho A La Salud Y A La Vida Digna De Adulto Mayor. Suministro De Silla De Ruedas En El Sistema De Salud · cited 31 timesT-338/212021T-528/19 — Atencion En Salud De Adulto Mayor Que Requiere Con Necesidad Medicamentos E Insumos No Prescritos Por El Medico Tratante. · cited 31 timesT-528/192019
constitutional review unification tutela

The indexed topics and subtopics of this decision are above, in Topics and subtopics of the ruling.